12 53. Las causas más comunes de infertilidad son bajo nivel de esperma o de producción de óvulos, y daños o anomalías en el aparato reproductor femenino que bloquean la posibilidad de unión entre el esperma y el óvulo 30 . Existe un porcentaje no superior al 5% de parejas que son infértiles por razones desconocidas que no pueden ser tratables. La prevalencia de infertilidad superior a esa tasa se considera como infertilidad adquirida, que generalmente indica que hay causas en la comunidad que generan nuevas parejas infértiles. Las principales causas de infertilidad adquirida son la infección pélvica como resultado de enfermedades de transmisión sexual (como clamidia y gonorrea), y abortos inseguros 31 . Se estima que entre el 8 y 12% de las parejas experimentan alguna forma de infertilidad durante su vida reproductiva 32 . 54. La infertilidad es experimentada en niveles más altos en países en desarrollo. En algunos países, hasta un 25% de parejas no pueden tener hijos sin asistencia médica 33 . En los países latinoamericanos se estima que la incidencia de la infertilidad asciende a un 15% o más 34 . 55. Es importante señalar que no hay consenso en que la infertilidad per se constituya una enfermedad. Sin embargo, muchas de sus causas se deben a problemas físicos concretos que requieren tratamiento médico. Asimismo, en muchos casos, la imposibilidad de lograr un embarazo puede generar trastornos psicológicos o sufrimiento psíquico 35 . En efecto, según la Asociación Médica Mundial 36 : La concepción asistida es distinta del tratamiento de una enfermedad, ya que la imposibilidad de ser padres sin intervención médica no siempre es considerada una enfermedad. Aunque puede tener profundas consecuencias psicosociales y médicas no es en sí limitante de la vida. Sin embargo, es una importante causa de una enfermedad psicológica principal y su tratamiento es evidentemente médico. 56. Según la Corte Interamericana, la salud es un bien público cuya protección está a cargo de los Estados 37 . La Organización Mundial de la Salud ha definido a la salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social; y no solo la ausencia de enfermedades o dolencias. El Protocolo de San Salvador, siguiendo a la Organización Mundial de la Salud, consagra que toda 2683–2687, 2009: “a disease of the reproductive system defined by the failure to achieve a clinical pregnancy after 12 months or more of regular unprotected sexual intercourse”; véase también British Fertility Society, disponible en Internet: http://www.britishfertilitysociety.org.uk/public/factsheets/keyfacts.html;. 30 Amicus Curiae presentado por la Clínica de Derechos Humanos Allard K. Lowenstein de la Escuela de Derecho de la Universidad de Yale en Estados Unidos, 26 de septiembre de 2005, pág. 3. 31 Instituto Interamericano de Derechos Humanos, Reproducción Asistida, género y derechos humanos en América Latina, Florencia Luna, 2007, pág. 57. 32 Organización Mundial de la Salud, Current Practices and Controversies in Assisted Reproduction, Report of a meeting on “Medical, Ethical and Social Aspects of Assisted Reproduction” held at WHO Headquarters in Geneva, Switzerland 17–21 September 2001, Infertility and social suffering: the case of ART in developing countries, Abdallah S. Daar, Zara Merali, pág. 15. 33 Amicus Curiae presentado por la Clínica de Derechos Humanos Allard K. Lowenstein de la Escuela de Derecho de la Universidad de Yale en Estados Unidos, 26 de septiembre de 2005, págs. 2-3. 34 Amicus Curiae presentado por la Clínica de Derechos Humanos Allard K. Lowenstein de la Escuela de Derecho de la Universidad de Yale en Estados Unidos, 26 de septiembre de 2005, págs. 2-3. 35 Instituto Interamericano de Derechos Humanos, Reproducción Asistida, género y derechos humanos en América Latina, Florencia Luna, 2007, pág. 75. 36 Asociación Médica Mundial, Resolución de la Asociación Médica Mundial sobre las Tecnologías de Reproducción Asistida, Sudáfrica, octubre 2006. Disponible en Internet: http://www.wma.net/es/30publications/10policies/r3/index.html 37 Corte IDH. Caso Ximenes Lopes Vs. Brasil. Fondo, Reparaciones y Costas. Sentencia de 4 de julio de 2006. Serie C No. 149, párr. 89.