de UBSI, el Ministerio de Salud invirtió R$ 60 millones en territorios indígenas para
saneamiento y edificación en 2023 – un aumento del 223% respecto al primer semestre de
2019. Indicó que los resultados son 66 nuevas obras que beneficiarán a 38 comunidades y
13 mil personas y defendió también que, del total de la inversión, R$ 40,9 millones se
destinaron a saneamiento y R$ 18,7 millones para edificios. Asimismo, contabilizaron 47 obras
de saneamiento, entre implementaciones, remodelaciones y ampliaciones de Sistemas de
Abastecimiento de Agua (SAA) y Módulos Sanitarios Domiciliaria (MSD), y 19 obras edilicias
de salud como Unidades Básicas de Salud Indígena (UBSI), Casas de Salud Indígena (CASAI),
Sede DSEI, alojamiento y Centros Base.
95.
Los representantes, en enero de 2023, adujeron que la Secretaría Especial de Salud
Indígena continúa sin respetar el Protocolo de Consulta Munduruku al contratar profesionales
pariwat (no indígenas), a través de un proceso que carece de transparencia y participación
de los pueblos. En de abril de 2023 y julio de 2023, observaron que la malaria ha vuelto a ser
una preocupación para la salud de los Munduruku, especialmente en los pueblos del Alto
Tapajós (Rio das Tropas y Rio Kabitutu), ya que las cifras del Boletín Epidemiológico
proporcionado por DSEI-RT destacan el elevado número de casos, principalmente en las
aldeas de Rio das Tropas y Rio Kabitutu. Además, los dirigentes se quejan de que no se
notifican los casos, pues muchas aldeas carecen de profesionales que realicen pruebas de
malaria e informen a la SESAI.
96.
En julio de 2023, los representantes agregaron que el Boletín de Epidemia emitido por
el Gobierno del Estado de Pará en abril de 2023 informó que "en los primeros cuatro meses
de 2023, se notificaron 6.475 casos de malaria, lo que representa un aumento del 22,30%
de los casos confirmados respecto al mismo período de 2022 [...]". Observaron que, a pesar
de esta grave situación, el Estado no presentó información sobre las medidas que ha adoptado
para prevenir, combatir y tratar la malaria en estas áreas.
97.
En noviembre de 2023 los representantes señalaron que el Estado solo presentó datos
generales del Plan Nacional de Eliminación de la Malaria (PNEM). De la misma manera,
destacaron que las cifras del Boletín Epidemiológico proporcionado por DSEI-RT en julio de
2023 ya mostraban el elevado número de casos en las aldeas de Rio das Tropas y Rio Kabitutu.
Además, notaron que muchos pueblos todavía están sin acceso a profesionales de salud que
realicen pruebas de malaria, lo que genera fallas en el número de notificaciones enviadas a
SESAI. Resaltaron que, sólo en la Aldea Katõ, que cuenta con aproximadamente 700
habitantes, se reportaron 55 casos de malaria vivax y 57 casos de falciparum en el mes de
octubre de 2023.
98.
Los representantes sostuvieron en noviembre de 2023 que la información
proporcionada por el Estado en sus últimos tres informes relacionada con el DSEI/SESAI es
genérica y no permite conocer las comunidades o pueblos indígenas que están siendo
atendidos por las acciones de emergencia. Agregaron que la Asociación de Mujeres Munduruku
Wakoborun envió dos cartas a DSEI-RT en 2023, solicitando un curso de formación para dos
microscopistas en las aldeas Nova Trairão y Patauzal (N. 40/2023) y solicitando la
contratación de un microscopista para la aldea Nova Trairão (N.19/2023). Informan que
ambas solicitudes fueron denegadas.
99.
Argumentaron los representantes en noviembre de 2023 que el Estado no respondió a
la solicitud de los representantes relacionada con la presentación de un plan de acción
estructurante de mediano y largo plazo enfocado en la protección territorial y la salud indígena
en las tierras indígenas Munduruku, especialmente en la Tierra Indígena Sawré Muybu, que
enfrenta una situación de emergencia.
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