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La propuesta de establecer un sistema formal de consejería del H[ospital Vicente Corral Moscoso] para
PVVS […] fue solicitada hace aproximádamente 2 años [2013]. Anterior a esta fecha, Consejería era
responsabilidad del Departamento de Trabajo Social del H[ospital Vicente Corral Moscoso]. La
Dirección Provincial de Salud del Azuay (actualmente Coordinación Zonal 6) dispuso un Programa de
Consejería para PVVS […]
La mamá de la paciente la Sra. Teresa Lluy formó parte del primer grupo de auto ayuda para
del H[ospital Vicente Corral Moscoso] cuya primera reunión se realizó en el Colegio Médico del
en el año 2002, solicitando la Sra. ser coordinadora de dicho grupo, que se constituyó
paciente[s] y luego fue incrementando el número de pacientes, este grupo se descontinúa por
motivos”.
PVVS,
Azuay
con 5
varios
154. Posterior a la atención realizada en el hospital Vicente Corral Moscoso, Talía fue
atendida en el hospital Militar de Quito. Sobre la atención en este hospital la perito Carrasco
indicó lo siguiente:
La paciente [Talía] acud[ió] por primera vez al HG1 en el mes de [m]arzo del 2004, había sido
diagnosticada de VIH a los 3 años de edad, su seguimiento, por referencia de la madre y de
acuerdo a la nota adjunta lo había relizado hasta ese momento el Dr. [JO] en la Ciudad de Cuenca y
la paciente había permanecido asintomática. En su primera consulta la paciente se encontraba
asintómática, se le realiza[ro]n todos los exámenes de consulta de VIH de primera vez que incluyen
Rx de Toraz, PPD, IGG e IGM para toxoplasmosis, Biometría Hemática, Quimia Sanguínea y Carga
Viral y CD4.
En su cita con resultados el 23-09-2004, los CD4 en 463, CD8 en 926, la paciente seguía
asintomática. De acuerdo a la normativa vigente no requería iniciar tratamiento antirretroviral. A su
cita siguiente en el mes de febrero del 2005 la paciente no acud[ió], su madre retir[ó] los pedidos
de exámenes y se realiz[ó] Carga Viral y CD4.
Acud[ió] en el mes de junio de 2005 a consulta con un cuadro de lesiones maculares y costrosas
generalizadas y diarrea, con ocasional dolor abdominal, se decid[ió] su ingreso, para inciar
tratamiento antirretroviral en vista de que en su último resultado ya había CD4 en 236 y carga viral
en 38946. Durante su ingreso el Diagnóstico dermatológico [fue] de un prurigo simple por VIH. Se
inici[ó] tratamiento con AZT, 3TC y Nelfinavir, terapia de primera línea, basada en inhibidores de
proteasa, de acuerdo a guías nacionales e internacionales, no tenía indicación de no nucleosidos por
presentar lesiones dérmicas activas, desde entonces la paciente ha tenido controles semestrales, de
acuerdo a normativa vigente, en dichos controles se realiza biometría hemática, química sanguínea,
EMO, se mantuvo carga viral indetectable desde su siguiente control, desde 2005, 2006, 2007,
2008, 2009, 2010, 2011 y 2012.
En el año 2007 se cambi[ó la] terapia antiretroviral con AZT, 3TC y Efavirenz, por suspenderse la
distribución mundial de Nefinavir. Desde entonces la paciente no ha requerido cambio de terapia
antirretroviral. No ha presentado infecciones oportunistas por lo que no ha requerido ninguna otra
hospitalización, ha permanecido en la mayoría de controles asintomática (ver historia clínica) su
problema constante ha sido dermatológico por prurigo simple que se describe en la literatura
siempre como de difícil control. El mismo se ha manejado con pentoxifilina y corticoides tópicos. Su
última atención de acuerdo al sistema fue en el año 2013, en que se valor[ó] y solicit[ó] exámenes.
[…] La condición de la paciente durante estos años ha sido la de una portadora del virus del VIH,
con carga viral indetectable, como complicación ha presentado prurigo simple que deja secuelas en
piel186.
H. Situación de pobreza enfrentada por la Familia Lluy
155. Ha sido señalado previamente que a Teresa Lluy le fue otorgado un amparo de
pobreza para que iniciara la acción civil por daños y perjuicios (supra párr. 120). Asimismo,
además de las dificultades en el trabajo, Teresa Lluy describió en varias oportunidades que
su hija y su familia “ha[bían] sido víctimas de la más cruel discriminación, pues se les ha[bía]
186
La perito Carrasco cita textualmente esta información del Informe S/N del 12 de febrero de 2015 del
Comando conjunto de las FF.AA. hospital de Especialidades Fuerzas Armadas No. 1, referente a la información
histórica sobre VIH/SIDA. Dra. Paulina Cell Jefe de Servicio de Infectología (expediente de prueba, folios 3978 y
3979).