25. La Corte toma nota de que el Estado está brindando periódicamente asistencia médica a los miembros de la Comunidad Xákmok Kásek, mediante visitas mensuales por parte de un profesional médico del Ministerio de Salud 46. Además, en mayo de 2021 el Estado informó que la Comunidad tiene acceso a una “Unidad de Salud Familiar (USF)”, ubicada fuera de su asentamiento, en otra comunidad 47. Sin perjuicio de lo anterior, este Tribunal advierte con preocupación lo observado por los representantes en diciembre de 2021, respecto a que las referidas acciones estatales resultan insuficientes, en tanto que las visitas mensuales “se hacen en la vivienda del auxiliar [de enfermería]” 48, la cual no cuenta con el equipamiento ni las condiciones adecuadas para que el médico pueda tomar las muestras para algunos de los exámenes o análisis que considera pertinentes 49. En ese orden, en julio de 2022, los representantes agregaron que “la falta de un mecanismo ágil y efectivo […] en la comunidad” ha propiciado que no puedan ser atendidas a tiempo las situaciones médicas de urgencia que ameritan “traslados a centros asistenciales externos a la Comunidad”, lo cual ha afectado principalmente a bebés y mujeres embarazadas 50. 26. Al respecto, la Corte recuerda que en su Sentencia dispuso que el Estado debía proveer “atención médica especial a las mujeres que se encuentren embarazadas, […] así como al recién nacido”. Aunado a esta obligación, si bien se toma nota de que, ante las situaciones reportadas por los representantes, el Estado indicó en junio de 2022 que priorizaría y mejoraría “la atención a los usuarios de la Comunidad […] en servicios externos” 51, así como que estaba gestionando la construcción de un puesto de salud permanente en el asentamiento de la Comunidad (infra Considerando 34), el Tribunal estima necesario que, a la mayor brevedad, el Estado proponga e implemente soluciones eficientes a las problemáticas relativas a la falta de acceso a asistencia médica de calidad y oportuna, particularmente en los casos que requieran de traslados a centros de salud y que involucren a personas en situación de vulnerabilidad, como sucede con los niños y niñas, y las mujeres embarazadas. 46 Los representantes confirmaron que la Comunidad “recib[e] la visita de un médico, una vez al mes”, en el marco de la cual se hace “entrega [de] medicina”. Por su lado, el Estado aportó informes de la Dirección Regional de Asistencia Primaria de Salud, en los que se detallan las atenciones brindadas: “consulta pediátrica y [para] adultos”, “atenciones de planificación familiar, controles prenatales y exámenes de mamas”, “jornadas de vacunación contra el COVID 19”, charlas educativas en temas de salud, entre otras. Cfr. Observaciones de los representantes de 18 de diciembre de 2021, e Informes de la Dirección Regional de Atención Primaria de Salud de la XV Región SanitariaPresidente Hayes del Ministerio de Salud y Bienestar Social de 23 de agosto y 20 de octubre de 2021, así como de 10 de mayo de 2022 (anexos a los informes estatales de 8 de febrero y 23 de junio de 2022). 47 Cfr. Informe estatal de 10 de mayo de 2021. 48 Los representantes aportaron una fotografía de la referida vivienda, en la cual se puede observar que se trata de un espacio cerrado y pequeño, en condiciones precarias. Cfr. Observaciones de los representantes de 18 de diciembre de 2021. 49 En el reporte rendido por el médico que visitó la Comunidad el 20 abril de 2022, se indica que “no se realizó PAP, ya que no [se] contab[a] con un lugar y comodidad adecuada para la toma de muestra”. Cfr. Informe de la Dirección Regional de Atención Primaria de Salud de la XV Región Sanitaria-Presidente Hayes del Ministerio de Salud y Bienestar Social de 10 de mayo de 2022 (anexo al informe estatal de 23 de junio de 2022) 50 En julio de 2022, los representantes informaron sobre “una situación reiterativa para la comunidad”, relativa a la muerte el 27 de mayo de 2022 de un bebé de menos de dos meses de edad, a pesar de haber sido atendido por el “auxiliar de enfermería” que vive en la Comunidad pues, al haber “llovido el día anterior”, no se pudo “salir a la ruta” para “trasladar al pequeño hasta un centro asistencial”. Aunque al día siguiente un médico visitó la Comunidad e indicó que se trató de un caso de “muerte súbita infantil”, en noviembre de 2022 los representantes indicaron que la Comunidad “permanece con dudas respecto a si el desenlace podría haber sido otro, si el niño hubiese contado con una atención médica” adecuada. Cfr. Observaciones de los representantes de 19 de julio y 28 de noviembre de 2022, e Informe estatal de 3 de noviembre de 2022. 51 El Estado agregó que “la Dirección Nacional de Salud de los Pueblos Indígenas (DINASAPI) se encuentra organizando una ‘Mesa de Pueblos Indígenas’ del [Ministerio de Salud y Bienestar Social], en acompañamiento por el Viceministerio de Rectoría y Vigilancia de la Salud y otras dependencias de ese Ministerio”, en la cual “se monitoreará la situación de salud de las comunidades indígenas, entre ellas, [Xákmok Kásek]”. Al respecto, los representantes indicaron que la “comunidad estará atenta para la participación respectiva”. Cfr. Informe estatal de 23 de junio de 2022, y Observaciones de los representantes de 19 de julio de 2022. -10-