7 Hospital Militar y, “solicitó por escrito se realice un informe médico sobre [su] condición de salud”. Finalmente, sostuvo que “[e]l Estado no tiene todas las condiciones para realizar los exámenes médicos necesarios para garantizar un diagnóstico adecuado[;] no inform[ó] adecuadamente a Talía ni a sus familiares sobre los exámenes y sobre la condición de salud[; m]inimiza los hechos[, y] no ofrece la posibilidad de realización del examen de Genoti[pi]ficación”. 18. El Estado alegó que para los días 16 y 22 de julio de 2015 funcionarios del Ministerio de Salud coordinaron citas en el Laboratorio Clínico GM de Cuenca para la realización del examen a Talía, sin que ésta acudiera. Señaló que el 27 de julio de 2015 “Talía acudió ‘sin cita previa y sin coordinación entre el laboratorio y el M[inisterio]’, y se extrajo la muestra de sangre con la que se realizó el examen de [G]enotipificación”. Por otra parte, informó que el 12 de agosto de 2015 se llevó a cabo una reunión entre la Directora Nacional de Estrategias de Prevención y Control y la doctora de confianza de Talía, del Hospital Militar, quien “habría manifestado que [el examen de Dosificación Seca-Medicamentosa] ya no era necesario”, en vista de que ella “le cambió [el] tratamiento[,] por lo que ya no correspondería realizar[lo]”. En este sentido, el Estado alegó que “excede de su responsabilidad el hecho de que la doctora de confianza de la familia haya realizado un cambio en el tratamiento[, y] toma nota de lo manifestado por dicha doctora respecto a que ya no correspondería realizar el examen de Dosificación”. 19. Respecto al funcionamiento de la Red Complementaria de Salud, el Estado señaló que la misma se activa cuando se ha verificado que las unidades de salud del Ministerio de Salud Púbica han agotado su capacidad resolutiva, situación en la cual opera el procedimiento de compra de servicios, siendo un trámite interno del Ministerio de Salud Pública, que “se realiza de maneraautomática, a través de convenios marco y específicos, sinnecesidad de la participación del paciente”. Además el Estado alegó que el representante parece confundir la expresión‘Dosificación’ asumiendo que se trata del examen de Dosificación Seca-Medicamentosa, cuando el examen practicado fue el de Resistencia por Genotipificación. Asimismo, el Estado argumentó que no existiría una necesidad técnica para la prácticadel examen de Dosificación Seca-Medicamentosa debido a la intervención de unaprescripción profesional que modificó el esquema de tratamiento antirretroviral a Talía. Finalmente, el Estado señaló que los datos que han sido presentados sistemáticamente por el representante en sus diferentesescritos han sido imprecisos, erróneos y ambiguos. 20. En respuesta a las observaciones del Estado, el representante señaló que Talíaafirmaba haber acudido a todas las citas médicas que le fueron señaladas, y que no habría acudido sin cita previa. Además alegó que ni Talía ni su familia saben, ni les han explicado, sobre el procedimiento, los exámenes, los instructivos y el funcionamiento de la Red Complementaria de Salud. Asimismo, argumentó que el tratamiento en el Hospital Militar ha sido otorgado, no de forma automática, sino como consecuencia de esfuerzos de la propia Talía y su familia, acudiendo a este hospital y a hospitales privados porque a través de los servicios de salud “no reciben información adecuada, con calidez y oportuna”. En lo relativo a la confusión en la práctica de los exámenes, el representante sostuvo que dicha confusión fue por parte de los médicos del Estado, sin que Talía deba conocer de manera específica aspectos médicos especializados. Finalmente, alegó que a Talía no se le habría informado sobre la ausencia de necesidad la práctica del examen de Dosificación Seca-Medicamentosa y señaló la urgencia de realizar un diagnóstico acerca del conteo de CD4 y de la carga viral. 21. Anexo al escrito del representante, Talía Gabriela Gonzales Lluy envió una carta dirigida a este Tribunal en la cual expuso que su “situación es muy dolorosa y humillante” y que después de la última comunicación del Estado “prefier[e] ya no seguir leyendo más mentiras” ya que “sient[e] que el Estado [l]e aplastó y ya no t[iene] más fuerzas para

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